肩の炎症、その原因と対処法｜痛みの改善策と予防ケアを徹底解説

肩の炎症に悩まされていませんか？ 肩の痛みは、日常生活に支障をきたす厄介な症状です。このページでは、肩の炎症の種類、腱板炎、石灰沈着性腱板炎、肩峰下滑液包炎、その原因、症状、対処法、予防ケアまでを網羅的に解説します。肩の痛みの原因を探り、適切な対処法を知ることで、つらい痛みから解放され、快適な日常生活を取り戻しましょう。肩の炎症を放置すると悪化する場合もあるので、早めのケアが大切です。この記事を読んで、ご自身の肩の痛みに合ったケアを見つけてみてください。

1. 肩の炎症とは？

肩の炎症とは、肩関節周辺の組織に炎症が起こる状態です。肩関節は、上腕骨、肩甲骨、鎖骨の3つの骨と、それらを繋ぐ筋肉、腱、靭帯、滑液包など、様々な組織で構成されています。これらの組織のいずれかに炎症が起こると、肩の痛みや動きの制限といった症状が現れます。

肩の炎症は、様々な原因で発生し、その種類も多岐に渡ります。炎症を起こしている組織や原因によって、適切な対処法が異なるため、まずはご自身の症状を正しく理解することが重要です。

1.1 肩の炎症の種類

肩の炎症には、いくつかの種類があります。代表的なものを以下に挙げます。

その他にも、上腕二頭筋長頭腱炎や肩鎖関節炎など、様々な種類の炎症があります。それぞれ症状や原因が異なるため、自己判断せずに専門家に相談することが大切です。

2. 肩の炎症の主な原因

肩の炎症は、様々な要因が複雑に絡み合って引き起こされます。主な原因を理解することで、効果的な予防策を講じることが可能になります。

2.1 使いすぎによる炎症

肩関節は、日常生活で頻繁に使用する関節です。そのため、過度な使用や反復動作によって炎症が生じやすいです。特に、重い物を持ち上げたり、腕を繰り返し動かす作業に従事している方は注意が必要です。

2.1.1 腱板炎

腱板炎は、肩のインナーマッスルである腱板に炎症が生じることで痛みや運動制限を引き起こす疾患です。野球やテニス、バレーボールなどの投球動作や、水泳、重量挙げなどの繰り返しの動作によって発症しやすいため、スポーツ障害としても知られています。

2.1.2 石灰沈着性腱板炎

石灰沈着性腱板炎は、腱板にリン酸カルシウムが沈着することで炎症や激しい痛みを引き起こす疾患です。原因ははっきりと解明されていませんが、加齢や血行不良などが関係していると考えられています。40代から50代の女性に多くみられます。

2.2 加齢による変化

加齢に伴い、肩関節周囲の組織は柔軟性を失い、炎症を起こしやすくなります。腱や靭帯、軟骨などの組織が老化することで、損傷しやすくなるためです。また、加齢とともに血行が悪くなることも炎症の原因の一つです。

2.3 姿勢の悪さ

猫背や巻き肩などの不良姿勢は、肩関節への負担を増大させ、炎症を引き起こす原因となります。長時間のデスクワークやスマートフォンの使用など、前かがみの姿勢を続けることで、肩周りの筋肉が緊張し、血行不良を引き起こしやすくなります。このような状態が続くと、肩関節に炎症が生じやすくなります。

2.4 外傷

転倒や衝突などによる肩への直接的な外傷も、炎症の原因となります。強い衝撃によって、腱板断裂や骨折、脱臼などのケガが生じ、炎症を伴うことがあります。また、スポーツ活動中の不適切なフォームや過度なトレーニングも、肩関節への負担を増大させ、炎症を引き起こす可能性があります。

2.5 スポーツ

スポーツ活動は、肩関節への負担が大きいため、炎症を引き起こすリスクがあります。特に、投球動作やラケットスポーツ、水泳など、肩を大きく動かすスポーツは注意が必要です。繰り返しの動作や過度な負荷によって、腱板炎や肩峰下滑液包炎などの炎症が生じやすくなります。適切なフォームで運動を行い、ウォーミングアップとクールダウンを十分に行うことで、肩への負担を軽減し、炎症の予防に繋がります。

3. 肩の炎症の症状

肩の炎症には、様々な症状が現れます。痛みの程度や種類、その他の症状の有無は、炎症の種類や程度によって異なります。代表的な症状を以下にまとめました。

3.1 肩の痛み

肩の痛みは、炎症の最も一般的な症状です。痛みの種類や程度は様々で、鋭い痛み、鈍い痛み、ズキズキする痛みなど、人によって感じ方が異なります。

3.1.1 痛みの種類と特徴

また、痛みの出るタイミングも様々です。動作時のみ痛みが出る場合や、安静時にも痛みを感じる場合、夜間痛などがあります。特に夜間に痛みが強くなる場合は、炎症が深刻化している可能性があるので注意が必要です。

3.2 肩の腫れ

炎症が起きると、患部が腫れることがあります。腫れは炎症による組織の損傷や、炎症反応によって生じる体液の貯留が原因です。腫れの程度は炎症の程度によって異なり、軽度の場合は見た目にはわからないこともあります。しかし、炎症が進行すると、明らかな腫れとして認識できるようになります。

3.3 肩の動きの制限

肩の炎症は、肩の動きを制限することもあります。痛みによって動かしにくくなる場合や、炎症によって関節の動きが悪くなる場合があります。腕を上げること、後ろに回すこと、服を着ること、髪を洗うことなど、日常生活の動作に支障が出ることもあります。動きの制限の程度は、炎症の種類や程度によって異なります。

3.3.1 動きの制限の種類

• 腕を上げにくい
• 腕を後ろに回せない
• 腕を外側に広げにくい
• 特定の角度で痛みが出る

3.4 夜間の痛み

夜間、特に就寝時に肩の痛みが強くなることがあります。これは、横になることで肩への負担が軽減され、日中に抑えられていた痛みが強く感じられるようになるためと考えられています。また、夜間は体温が低下し、血行が悪くなることも痛みが強くなる一因です。夜間の痛みは、炎症が慢性化している場合に多く見られます。

これらの症状に加えて、発熱、倦怠感などの全身症状が現れることもあります。これらの症状が現れた場合は、速やかに専門家へ相談することが重要です。

4. 肩の炎症の診断方法

肩の痛みや違和感を感じた際に、自己判断で対処するのではなく、医療機関を受診して適切な診断を受けることが重要です。肩の炎症の診断は、主に以下の3つのステップで行われます。

4.1 問診

医師はまず、患者さんの症状や痛みの程度、発症時期、日常生活での活動内容、過去の病歴などについて詳しく質問します。痛みがいつ、どこで、どのように発生するのか、どのような動作で痛みが強くなるのかなどを具体的に伝えることで、診断の精度を高めることができます。痛みの特徴やきっかけを明確に伝えることが重要です。

4.2 視診・触診

問診の後、医師は患部の状態を視診と触診で確認します。視診では、肩の腫れや変形、皮膚の色などを観察します。触診では、肩関節の動きや筋肉の緊張、圧痛の有無などを確認します。患部の状態を直接確認することで、炎症の程度や部位を特定します。

4.3 画像検査

問診や視診・触診だけでは診断が難しい場合、画像検査を行います。代表的な画像検査には、以下のようなものがあります。

これらの検査結果を総合的に判断し、肩の炎症の種類や原因を特定します。適切な検査を受けることで、より正確な診断が可能になります。

これらの診断方法を通して、肩の炎症の原因や状態を正確に把握し、適切な治療方針を決定します。自己判断で治療を行うと、症状が悪化したり、慢性化してしまう可能性があります。少しでも肩に痛みや違和感を感じたら、早めに医療機関を受診し、専門医の診断を受けるようにしましょう。

5. 肩の炎症の治療法

肩の炎症の治療法は、炎症の程度や原因、症状によって異なります。大きく分けて保存療法と手術療法があり、まずは保存療法を試み、効果が不十分な場合に手術療法が検討されます。

5.1 保存療法

保存療法は、手術をせずに肩の炎症を治療する方法です。多くの場合、まずはこちらの方法が選択されます。

5.1.1 安静

炎症を起こしている肩を安静にすることは、症状の悪化を防ぐ上で非常に重要です。重いものを持ったり、腕を無理に動かしたりすることは避け、痛みが強い時期は三角巾などで腕を固定することもあります。日常生活でも、患部への負担を軽減するために工夫が必要です。

5.1.2 薬物療法

痛みや炎症を抑えるために、消炎鎮痛剤の内服薬や外用薬（湿布など）が使用されます。炎症が強い場合には、ステロイド剤の注射を行うこともあります。医師の指示に従って適切に服用することが大切です。

5.1.3 リハビリテーション

痛みが軽減してきたら、肩関節の柔軟性や筋力を回復させるためのリハビリテーションを行います。理学療法士の指導のもと、ストレッチや筋力トレーニングなどを行い、肩関節の機能改善を目指します。

5.2 手術療法

保存療法で効果が得られない場合や、腱板断裂などの重度の損傷がある場合には、手術療法が検討されます。手術の方法には、関節鏡手術や人工関節置換術などがあります。

手術療法は、患者さんの状態や症状に合わせて適切な方法が選択されます。術後のリハビリテーションも重要であり、医師や理学療法士の指示に従って適切に行うことで、肩関節の機能回復を目指します。

6. 肩の炎症の対処法｜痛みを和らげる方法

肩の炎症による痛みを和らげるには、いくつかの方法があります。ご自身の症状に合わせて、適切な対処法を選びましょう。ただし、これらの対処法は一時的な痛みの緩和を目的としたものであり、根本的な治療ではありません。痛みが続く場合は、医療機関への受診をおすすめします。

6.1 冷却

炎症が起きている急性期には、患部を冷やすことが有効です。氷水を入れた袋や保冷剤をタオルに包み、15～20分程度患部に当ててください。冷やしすぎると凍傷の恐れがありますので、時間を守りましょう。また、冷却スプレーは使用しないでください。

6.2 温熱

急性期を過ぎ、痛みが慢性化している場合は、温めることで血行が促進され、痛みが和らぐことがあります。蒸しタオルや温熱パッドなどを使い、30分程度温めてください。ただし、炎症が強い場合は悪化させる可能性がありますので、避けてください。入浴も温熱効果が期待できます。

6.3 ストレッチ

肩の炎症によって筋肉が硬くなっている場合は、ストレッチを行うことで柔軟性を高め、痛みを軽減することができます。無理のない範囲で、ゆっくりとストレッチを行いましょう。痛みを感じる場合は、すぐに中止してください。下記にいくつか例を挙げますが、ご自身の状態に合ったストレッチを選択することが重要です。動画サイトなどを参考に、正しい方法で行うようにしてください。

6.4 テーピング

テーピングは、患部を固定することで痛みを軽減し、動きのサポートをする効果が期待できます。薬局などで市販されているテーピング用品を使用し、適切な方法でテーピングしてください。正しく貼らないと効果が得られないばかりか、血行不良などを引き起こす可能性があります。貼り方がわからない場合は、専門家に相談しましょう。

6.5 湿布

市販の湿布薬には、冷感タイプと温感タイプがあります。炎症が強い急性期には冷感タイプを、慢性的な痛みには温感タイプを使用するのが一般的です。湿布薬はあくまで対症療法であり、根本的な治療ではありません。また、かぶれなどの症状が出る場合がありますので、使用上の注意をよく読んで使用してください。症状が改善しない場合は、医療機関を受診しましょう。

7. 肩の炎症の予防ケア

肩の炎症は、再発しやすいものです。適切な予防ケアを行うことで、炎症の発生や再発リスクを軽減することができます。日々の生活の中で、少し意識を変えるだけで大きな効果が期待できますので、ぜひ実践してみてください。

7.1 正しい姿勢を保つ

猫背などの悪い姿勢は、肩周りの筋肉に負担をかけ、炎症を引き起こす原因となります。正しい姿勢を意識することで、肩への負担を軽減し、炎症の予防につながります。

具体的には、以下の点に注意しましょう。

• 立っている時は、耳、肩、腰、膝、くるぶしが一直線になるように意識する。
• 座っている時は、背筋を伸ばし、顎を引く。
• パソコン作業をする際は、モニターの高さを目の位置に合わせ、キーボードとマウスを適切な位置に置く。

7.2 適度な運動

適度な運動は、肩周りの筋肉を強化し、柔軟性を高める効果があります。強い負荷をかけすぎると逆効果になる場合があるので、自分の体力に合わせた運動を選びましょう。

おすすめの運動としては、以下のようなものが挙げられます。

• ウォーキング
• 水泳
• ヨガ

これらの運動は、肩への負担が少ないため、炎症の予防に効果的です。

7.3 ストレッチ

肩周りの筋肉の柔軟性を保つことは、炎症予防に非常に重要です。ストレッチは、筋肉の緊張をほぐし、血行を促進する効果があります。

下記のストレッチは、肩の炎症予防に効果的です。無理のない範囲で行いましょう。

7.4 ウォーミングアップとクールダウン

運動前後のウォーミングアップとクールダウンは、肩の炎症予防に欠かせません。ウォーミングアップは筋肉を温め、柔軟性を高める効果があり、クールダウンは運動後の筋肉の疲労を軽減し、炎症を抑える効果があります。

ウォーミングアップとしては、軽いジョギングやストレッチなどが効果的です。クールダウンとしては、ゆっくりとしたストレッチや軽いウォーキングなどがおすすめです。

これらの予防ケアを継続的に行うことで、肩の炎症のリスクを軽減し、健康な肩を維持することができます。もし、肩に痛みや違和感を感じた場合は、無理をせず、早めに専門家にご相談ください。

8. 肩の炎症が悪化するとどうなる？

肩の炎症を放置したり、適切なケアを怠ったりすると、症状が悪化し、日常生活に大きな支障をきたす可能性があります。どのようなリスクがあるのか、具体的な症状を理解し、早期に対処することが大切です。

8.1 炎症の慢性化と痛みの増強

初期の炎症を放置すると、炎症が慢性化し、痛みが強くなることがあります。安静時にも痛みを感じたり、夜間に痛みが悪化して睡眠不足に陥ったりすることもあります。また、肩を動かす際の痛みも増し、日常生活での動作が困難になる場合もあります。

8.2 肩関節周囲炎（五十肩）

肩の炎症が悪化すると、肩関節周囲炎（五十肩）に移行する可能性があります。五十肩は、肩関節の周囲に炎症が起こり、関節包が癒着することで激しい痛みや運動制限を引き起こす疾患です。肩の炎症を早期に治療することで、五十肩の発症リスクを軽減できる可能性があります。

8.3 腱板断裂

腱板炎を放置すると、腱板が部分的に、あるいは完全に断裂する可能性があります。腱板断裂は、肩の痛みや脱力感を引き起こし、腕を上げることが困難になるなど、日常生活に大きな支障をきたします。手術が必要となる場合もあります。

8.4 石灰沈着性腱板炎の増悪

石灰沈着性腱板炎の場合、炎症が悪化すると石灰の沈着が増え、より強い痛みや炎症を引き起こす可能性があります。石灰が自然に吸収されることもありますが、症状が改善しない場合は、手術が必要となることもあります。

8.5 日常生活への影響

肩の炎症が悪化すると、日常生活に様々な影響を及ぼします。上記以外にも、日常生活の様々な場面で支障が出てくる可能性があります。早期に適切な治療を受けることで、これらのリスクを軽減し、健康な肩を維持することが重要です。

9. 日常生活での注意点

肩の炎症を悪化させないためには、日常生活での注意点に気を配ることが重要です。炎症を起こしている肩への負担を軽減し、回復を促進するためにも、以下の点に注意しましょう。

9.1 姿勢

猫背や前かがみの姿勢は、肩周辺の筋肉に負担をかけ、炎症を悪化させる可能性があります。常に正しい姿勢を意識し、背筋を伸ばし、肩の力を抜くように心がけましょう。デスクワークが多い方は、椅子の高さやモニターの位置を調整し、 ergonomically sound な環境を作ることも大切です。

9.2 睡眠

睡眠姿勢も重要です。炎症を起こしている側の肩を下にして寝ると、肩への圧迫が増し、痛みが増す可能性があります。仰向けで寝る、もしくは炎症を起こしていない側の肩を下にして寝るようにしましょう。抱き枕を使うことで、楽な姿勢を保ちやすくなります。また、質の高い睡眠は身体の回復力を高めるためにも重要です。

9.3 衣服

肩の動きを制限するようなタイトな服や、肩に負担をかける重いバッグは避けましょう。 リュックサックを使用する場合は、両肩に均等に重さが分散するように調整してください。

9.4 入浴

炎症が強い時は、患部を強くこすったり、熱いシャワーを直接当てたりするのは避けましょう。 ぬるめのお湯にゆっくりと浸かり、血行を促進することで、肩の筋肉の緊張を和らげることができます。

9.5 運動

炎症中は、激しい運動や肩に負担のかかる運動は避けましょう。 炎症が治まってきたら、医師の指示に従い、徐々に肩の可動域を広げる運動や筋力トレーニングを行いましょう。無理な運動は炎症を再発させる可能性があります。

9.6 重いものを持つ

炎症中は、重いものを持つのは避けましょう。特に、腕を上げて重いものを持つ動作は、肩に大きな負担をかけます。 日常生活でどうしても重いものを持ち上げる必要がある場合は、両手で持ち、腰を落として持ち上げるようにしましょう。

9.7 運転

長時間の運転は、肩の筋肉に負担をかけ、炎症を悪化させる可能性があります。 長距離運転をする場合は、こまめに休憩を取り、肩を回したり、ストレッチをするなどして、肩の筋肉をリラックスさせましょう。運転時の姿勢にも注意し、背もたれにしっかりと寄りかかるようにしましょう。

9.8 家事

これらの日常生活での注意点を守ることで、肩の炎症の悪化を防ぎ、回復を促進することができます。もし、日常生活で痛みがある場合は、無理をせず、安静にすることが大切です。

10. まとめ

肩の炎症は、腱板炎、石灰沈着性腱板炎、肩峰下滑液包炎など様々な種類があり、その原因も使いすぎや加齢、姿勢など多岐にわたります。肩の痛みや腫れ、動きの制限といった症状が現れたら、自己判断せず医療機関を受診しましょう。医師による適切な診断と治療が重要です。保存療法では安静、薬物療法、リハビリテーションなどが行われ、症状によっては手術療法が選択されることもあります。日常生活では、正しい姿勢を保ち、適度な運動とストレッチを行うことで予防できます。また、痛みを和らげるには冷却や温熱、テーピングなども有効です。肩の炎症を放置すると症状が悪化することもありますので、早期の対応が大切です。何かお困りごとがありましたら当院へお問い合わせください。