しびれを伴う五十肩、その原因と対処法｜夜も眠れない痛みを和らげる方法

夜も眠れないほどの痛み、そしてしびれを伴う五十肩でお悩みではありませんか？ 五十肩は、中高年に多く発症する肩関節周囲炎のことで、腕が上がらない、回せないといった運動制限に加え、しびれを伴う場合もあります。その原因は、肩周辺の筋肉や腱の炎症、神経の圧迫などが考えられます。このページでは、五十肩でしびれが生じるメカニズムやその特徴、そして症状を和らげるための効果的な対処法を詳しく解説します。自宅でできるストレッチや運動、日常生活での注意点、痛みの軽減に役立つグッズなど、具体的な方法をご紹介。五十肩の予防法も合わせて解説することで、つらい痛みやしびれから解放され、快適な日常生活を取り戻すためのお手伝いをします。

1. 五十肩とは？

五十肩は、正式には肩関節周囲炎と呼ばれ、肩関節とその周辺組織に炎症や痛みが生じる疾患です。40代から50代に多く発症することから、五十肩という俗称で広く知られています。加齢とともに肩関節の柔軟性が低下していくことが主な原因と考えられていますが、はっきりとした原因が特定できない場合も多いです。肩の痛みだけでなく、腕が上がらない、背中に手が回らないといった運動制限も特徴です。さらに、しびれを伴うこともあり、日常生活に大きな支障をきたすこともあります。

1.1 五十肩の症状

五十肩の主な症状は、肩の痛みと運動制限です。痛みは、安静時にも感じられる鈍痛や、腕を動かしたときの鋭い痛みなど、さまざまです。また、夜間や明け方に痛みが強くなる傾向があります。運動制限としては、腕を上げることや、後ろに回すこと、内側に捻ることなどが困難になります。

1.1.1 五十肩で腕が上がらないのはなぜ？

五十肩で腕が上がらなくなるのは、肩関節周囲の筋肉や腱、関節包などが炎症を起こし、癒着することで肩関節の動きが悪くなるためです。炎症が進むと、関節包が厚く縮んでしまい、肩関節の可動域が制限されます。肩関節の動きが悪くなることで、日常生活動作にも支障が出てきます。 例えば、髪を洗う、服を着る、高い所の物を取るといった動作が困難になります。

1.1.2 五十肩の痛みとしびれの関係

五十肩の痛みは、炎症を起こした組織が神経を刺激することで生じます。しびれも同様に、炎症や腫れによって神経が圧迫されることで起こります。しびれは、肩だけでなく、腕や手、指先にまで広がる場合もあります。 しびれの程度は、神経の圧迫の程度によって異なり、軽いしびれから、強いしびれまでさまざまです。また、しびれとともに、感覚の鈍麻や、ピリピリとした痛みを伴うこともあります。

これらの症状は、個人差があり、すべてが現れるとは限りません。また、症状の程度も人によって異なります。五十肩は自然に治癒することもありますが、適切な治療を行わないと、痛みが慢性化したり、関節の可動域が制限されたままになる可能性もあります。 少しでも気になる症状があれば、早めに医療機関を受診することが大切です。

2. しびれを伴う五十肩の原因

五十肩に悩まされている方の多くは、肩の痛みだけでなく、腕や手にかけてのしびれも経験しています。このしびれは、原因によって対処法も変わってくるため、その原因を正しく理解することが重要です。しびれを伴う五十肩の原因は、大きく分けて以下の３つが考えられます。

2.1 筋肉や腱の炎症

五十肩の主な原因は、肩関節周囲の筋肉や腱の炎症です。炎症によって肩関節の動きが悪くなり、周囲の組織を圧迫することでしびれが生じることがあります。特に、棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋で構成される回旋筋腱板（ローテーターカフ）の炎症は、五十肩の痛みやしびれの主要な原因の一つです。これらの筋肉や腱は、腕を動かす際に重要な役割を果たしており、炎症が起こると腕の動きが制限され、しびれや痛みが引き起こされます。また、炎症が長引くと、筋肉や腱が硬くなり、さらに症状が悪化することもあります。

2.2 神経の圧迫

肩関節周囲の炎症や筋肉の硬化は、神経を圧迫する原因となります。五十肩においては、腕神経叢や腋窩神経といった神経が圧迫されやすく、これにより、腕や手にかけてのしびれが生じます。腕神経叢は、首から肩、腕にかけて伸びる神経の束で、感覚や運動機能を司っています。腋窩神経は、肩関節周囲の筋肉を支配し、腕の外側の感覚を司っています。これらの神経が圧迫されると、しびれの他に、感覚の鈍麻や筋力低下といった症状が現れることもあります。

2.3 五十肩におけるしびれのメカニズム

五十肩におけるしびれのメカニズムは複雑で、複数の要因が絡み合っていると考えられています。炎症による神経の圧迫以外にも、血行不良や筋肉の緊張なども、しびれを引き起こす要因となります。例えば、炎症によって肩関節周囲の組織が腫れると、血管が圧迫され、血行不良が起こります。血行不良は、神経への酸素供給を低下させ、しびれを悪化させる可能性があります。また、痛みによって肩周囲の筋肉が緊張すると、さらに神経が圧迫され、しびれが増強されるという悪循環に陥ることもあります。

2.4 しびれを伴う五十肩の特徴

しびれを伴う五十肩には、いくつかの特徴があります。以下に、代表的な特徴をまとめました。

これらの特徴はあくまでも一般的なものであり、すべての人に当てはまるわけではありません。しびれの症状や程度には個人差があるため、少しでも気になる症状がある場合は、医療機関への受診をおすすめします。

3. 五十肩の症状セルフチェック

五十肩の症状は人によって様々ですが、いくつかの共通点があります。以下のセルフチェック項目で、ご自身の状態を確認してみましょう。当てはまる項目が多いほど、五十肩の可能性が高くなります。ただし、自己診断ではなく、あくまで目安としてご活用ください。最終的な診断は医療機関で受けてください。

3.1 夜も眠れない痛みがある場合

五十肩の痛みは、夜間や安静時に強くなる傾向があります。特に、患側を下にして寝ると痛みが悪化し、睡眠を妨げることがあります。以下のような症状があれば、五十肩の可能性を疑ってみましょう。

3.2 しびれを伴う場合

五十肩では、肩の痛みだけでなく、腕や手、指先にしびれを感じることがあります。これは、炎症や筋肉の緊張によって神経が圧迫されることが原因と考えられます。以下の症状に心当たりがあれば注意が必要です。

これらのセルフチェック項目は、あくまで参考です。五十肩の症状は多岐にわたるため、少しでも気になる症状があれば、医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けるようにしましょう。自己判断で放置すると、症状が悪化したり、回復が遅れる可能性があります。

4. 五十肩の治療法

五十肩の治療は、痛みの軽減、関節可動域の改善、日常生活への復帰を目標に行います。大きく分けて保存療法と手術療法があり、ほとんどの場合は保存療法で改善されます。

4.1 保存療法

保存療法は、手術を行わずに痛みやしびれなどの症状を改善する方法です。五十肩の治療ではまず保存療法が選択されます。

4.1.1 薬物療法

痛みやしびれを軽減するために、消炎鎮痛剤の内服薬や外用薬が使用されます。ロキソプロフェンナトリウムやインドメタシンなどの成分が含まれる薬が用いられることが多いです。また、痛みが強い場合には、神経ブロック注射を行うこともあります。

4.1.2 リハビリテーション

五十肩のリハビリテーションでは、関節可動域の改善と筋力強化を目的とした運動療法が中心となります。理学療法士の指導のもと、ストレッチや筋力トレーニング、関節モビライゼーションなどを行います。無理のない範囲で徐々に運動強度を高めていくことが大切です。

4.1.3 温熱療法

温熱療法は、患部を温めることで血行を促進し、痛みやしびれの緩和を図る方法です。ホットパックや温罨法などが用いられます。入浴も温熱療法の一つとして効果的ですが、湯温や入浴時間には注意が必要です。

4.1.4 装具療法

痛みが強い場合や関節が不安定な場合には、サポーターや装具を用いることで患部を保護し、安静を保つことができます。症状に合わせて適切な装具を選択することが重要です。

4.2 手術療法

保存療法で効果が得られない場合や、関節が拘縮してしまった場合には、手術療法が検討されます。手術には、関節鏡視下手術や鏡視下手術などがあります。手術療法は、関節の癒着を剥離したり、関節包を切開したりすることで関節の動きを改善することを目的としています。

五十肩の治療法は、症状の程度や経過、個々の状態に合わせて選択されます。医師とよく相談し、最適な治療法を選択することが重要です。また、治療と並行して、日常生活での注意点を守ることも大切です。

5. 五十肩の痛みとしびれを和らげる対処法

五十肩の痛みやしびれは、日常生活に大きな支障をきたすことがあります。適切な対処法を実践することで、症状を和らげ、回復を促進することができます。ここでは、自宅でできるストレッチや運動、日常生活での注意点、そして痛みやしびれの軽減に役立つグッズなど、様々な対処法をご紹介します。

5.1 自宅でできるストレッチと運動

五十肩の痛みやしびれを和らげるためには、肩関節周囲の筋肉の柔軟性を高め、血行を促進することが重要です。無理のない範囲で、以下のストレッチや運動を行いましょう。

5.1.1 痛みやしびれを悪化させないための注意点

ストレッチや運動を行う際には、以下の点に注意しましょう。

• 痛みを感じたらすぐに中止する
• 反動をつけずにゆっくりと行う
• 深呼吸をしながら行う
• 毎日継続して行う

5.2 日常生活での注意点

日常生活においても、五十肩の痛みやしびれを悪化させないための工夫が必要です。

5.2.1 睡眠時の姿勢

横向きで寝る場合は、痛みのある側を上にして抱き枕を抱えると、肩への負担を軽減できます。仰向けで寝る場合は、腕の下にタオルやクッションを敷くことで、肩関節への圧迫を和らげることができます。

5.2.2 衣服の選び方

窮屈な服や、腕を上げにくい服は避け、ゆったりとした服を選ぶようにしましょう。また、重い荷物を持つことは避け、リュックサックなど両肩で均等に重さを分散できるバッグを使用しましょう。

5.3 痛みやしびれの軽減に役立つグッズ

痛みやしびれの軽減に役立つグッズも活用してみましょう。保温効果のあるサポーターや温湿布は、血行を促進し、痛みを和らげる効果が期待できます。また、冷却効果のある冷却パックは、炎症を抑え、痛みを軽減するのに役立ちます。自分に合ったグッズを選び、適切に使用することで、症状の緩和に繋げましょう。市販の温湿布や冷却パックを使用する際は、使用方法をよく読んで正しく使用してください。

6. 五十肩の予防法

五十肩は、中年以降に多く発症するといわれていますが、加齢だけが原因ではありません。日頃の生活習慣や姿勢、運動不足なども大きく関わっており、適切な予防策を行うことで発症リスクを低減できます。五十肩の予防には、肩関節の柔軟性を維持し、周囲の筋肉を強化することが重要です。また、日常生活での注意点にも気を配ることで、五十肩を予防し、健康な肩を保ちましょう。

6.1 適切な姿勢と運動

正しい姿勢を保つことは、肩への負担を軽減し、五十肩の予防に繋がります。猫背や前かがみの姿勢は肩周りの筋肉に負担をかけるため、意識的に背筋を伸ばし、胸を張るように心がけましょう。デスクワークが多い方は、こまめな休憩を挟み、軽いストレッチを行うことで肩の筋肉の緊張をほぐすことが大切です。

6.1.1 肩甲骨を動かすエクササイズ

肩甲骨を意識的に動かすエクササイズは、肩関節の柔軟性を高め、五十肩の予防に効果的です。肩甲骨を上下、左右、内側、外側と様々な方向に動かすことで、周辺の筋肉が強化され、肩関節の安定性が向上します。例えば、両腕を前に伸ばし、肩甲骨を内側に寄せる運動や、両腕を上に挙げ、肩甲骨を上下に動かす運動などが効果的です。これらの運動は、無理のない範囲で行い、痛みを感じた場合はすぐに中止しましょう。

6.1.2 ストレッチ

肩周りの筋肉の柔軟性を保つためには、ストレッチも重要です。肩を回したり、腕を伸ばしたりするストレッチは、肩関節の可動域を広げ、筋肉の緊張を和らげる効果があります。入浴後など、体が温まっている時に行うとより効果的です。ただし、痛みを感じない範囲で行うように注意し、無理に伸ばさないようにしましょう。

6.2 日常生活での注意点

日常生活においても、肩への負担を軽減するための工夫を心がけることで、五十肩の予防に繋がります。重い荷物を持ち上げる際は、両腕でバランスよく持つようにし、片方の肩に負担が集中しないように注意しましょう。また、リュックサックを使用する場合は、左右の肩紐の長さを均等にし、体にフィットするように調整することが大切です。

6.2.1 冷え対策

冷えは血行不良を招き、筋肉の緊張を高めるため、五十肩のリスクを高める可能性があります。特に冬場は、肩周りを冷やさないように注意し、ストールやマフラーなどを着用して保温することが大切です。また、シャワーだけでなく、湯船に浸かって体を温める習慣をつけることも効果的です。

6.2.2 適度な運動

適度な運動は、血行を促進し、筋肉の柔軟性を維持するのに役立ちます。ウォーキングや水泳など、全身の血行を良くする有酸素運動は、肩関節の健康維持にも効果的です。ただし、激しい運動や無理なトレーニングは逆効果になる場合があるので、自分の体力に合った運動を選択し、無理なく継続することが重要です。

7. 医療機関の受診目安

五十肩の痛みやしびれを感じた際に、医療機関を受診するべきか迷う方もいらっしゃるかもしれません。自己判断で放置してしまうと症状が悪化したり、回復が遅れたりする可能性があります。適切なタイミングで医療機関を受診し、専門家のアドバイスを受けることが重要です。以下の目安を参考に、ご自身の症状と照らし合わせて判断してください。

7.1 しびれが強い場合

五十肩に伴うしびれは、神経の圧迫などが原因で起こることがあります。特に、指先まで広がる強いしびれや、ジンジンとしたしびれがある場合は、速やかに医療機関を受診しましょう。神経障害の可能性もあるため、早期の診断と治療が重要です。

7.2 痛みが長引く場合

五十肩の痛みは自然に軽快することもありますが、数週間から数ヶ月以上続く場合は、医療機関への受診を検討しましょう。痛みが長引く背景には、炎症の慢性化や他の疾患が隠れている可能性があります。自己判断で放置せず、専門家の診察を受けることで適切な治療を受けることができます。

また、夜間痛が強く、睡眠に支障が出ている場合も受診の目安となります。十分な睡眠が取れないと、身体の回復力が低下し、症状の悪化につながる可能性があります。

7.3 日常生活に支障が出る場合

五十肩の痛みやしびれによって、日常生活に支障が出ている場合も、医療機関を受診する目安となります。具体的には、以下のような動作に困難を感じている場合は、早めに受診しましょう。

これらの目安はあくまでも参考です。ご自身の症状に不安がある場合は、迷わず医療機関を受診し、専門家の意見を聞くことが大切です。早期に適切な治療を開始することで、症状の悪化を防ぎ、スムーズな回復へと繋げることができます。

8. まとめ

しびれを伴う五十肩は、筋肉や腱の炎症、神経の圧迫などが原因で起こり、夜も眠れないほどの痛みや、日常生活に支障をきたすしびれを引き起こすことがあります。五十肩は自然に治癒することもありますが、適切な治療と対処法を行うことで、症状の悪化を防ぎ、回復を早めることができます。

この記事では、五十肩の症状、原因、治療法、そして自宅でできる対処法について解説しました。特に、しびれを伴う五十肩の特徴やメカニズムを理解することで、適切な対処法を選択できるようになります。セルフチェックリストを活用し、ご自身の症状に合った対処法を試してみてください。ストレッチや運動は、痛みやしびれを悪化させない範囲で行うことが重要です。日常生活では、正しい姿勢を保ち、適切な衣服を選ぶことで、症状の悪化を予防できます。

しびれが強い、痛みが長引く、日常生活に支障が出る場合は、医療機関への受診をおすすめします。専門家の適切な診断と治療を受けることで、より効果的な改善が期待できます。この記事が、五十肩の痛みやしびれに悩む方々にとって、少しでもお役に立てれば幸いです。何かお困りごとがありましたら当院へお問い合わせください。